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2019年5月6日 星期一

腹部整形零出血

腹部整形的併發症根據整形與重建(Plastic and Reconstructive Surgery)期刊做的統計報告

並發症比例大約在4.6%之間,比起平均美容手術的並發症(1.9%)還要高

在所有的併發症中,唯一需要緊急手術的就是出血。

腹部有許多的血管供應血液循環,大大小小的血管加起來可能有好幾百條

傳統的止血方式為使用電燒刀以及縫線結紮

對於較大的血管(>1 mm),電燒刀及縫線都不是很好的止血方式,可能因為炭粒滑脫或是縫線鬆脫而導致出血。

因此陳醫師為了減少出血的並發症,從2年前就開始使用組織凝結儀(Ligasure)止血。



Ligasure(組織凝結儀)為一種雙極電外科器械,藉由將血管內壁及周圍結締組織內的膠原及彈性蛋白變性而完成止血效果,由於可以準確的夾住血管並且將能量侷限在鉗口內,止血的準確度非常高,對於週遭組織的破壞幾乎為零。

大家可以看看陳醫師手術的實際示範,如此大的淺下腹部動脈(superficial inferior epigastric argery)直徑超過2mm而且伴隨的靜脈更大。使用Ligasure可以完美的止血,將電流控制在鉗口內,確實的止血。此外Ligasure 有回饋系統,大家聽到嘟嘟兩聲的時候就表示止血完成。






2019年芬蘭最新發表的期刊也同時在腹部整形手術使用ligasure止血,研究結果顯示可以減少出血/輸血/並發症以及再次手術的機會。英雄所見略同,大家對於如何降低手術併發症的看法是一致的



偷偷告訴大家,從陳醫師使用ligasure 後開始出血的併發症機率是0唷!






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